发布时间:2025-10-15 18:14:03    次浏览
NEJM:先天性风疹病例报道~~来源:MedSci一名8个月大的患儿在其4个月大时开始出现眼球震颤,双眼出现白色的混浊,今送往医院就诊。 体格检查发现,该患儿眼球震颤、晶状体处可见密集白色的混浊物,属晶状体核先天性白内障(如图A),双侧角膜的直径为10mm,双侧眼球的轴向距离为17mm。眼底检查发现视神经盘正常,但视网膜呈风疹性病变(如图B)。实验室检查结果显示,血清IgM和血清IgG抗体阳性,确诊为先天性风疹综合征。对于其母亲怀孕当时的风疹免疫状况不详,患儿母亲告知孕前没有接种过疫苗。随后,在一周内,该患儿两个眼睛分别进行了白内障手术。术后视力的康复根据定制的康复计划进行,同时需佩戴柔软的隐形眼镜及透镜状的无晶状体眼的角膜。此外,一名儿科心脏病专家对其进行专科会诊评估,发现该患者心脏动脉导管未闭,需行手术结扎。对该患儿做最后一次的随访是在其5岁4个月的时候,此时其眼球震颤的症状已消失,双眼视力为20 / 60(单眼视力为20 / 80),目前过着一个正常学龄儿童的生活。对于本案例中的疾病,孕妇在在怀孕前接种疫苗可预防先天性风疹综合征的发生。原始出处:JyotiMatalia, D.O.M.S., D.N.B., and Sheetal Shirke, F.R.C.S.Congenital RubellaN Engl J Med 2016; 375:1468.October 13,2016.置顶公众号的都是真爱~(右上match角→查看公众号→置顶公众号√)医学界儿科频道投稿邮箱:[email protected]稿费:100—1000小编微信号:huanbala